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“五险一金”是什么,怎么用

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作者:康雯萱
来源:《壹读》2013年第1期

  “五险一金”分别是养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险(五险),以及住房公积金(一金)。其中的“五险”是国家法定要求用人单位必须给员工上的险种,不管你愿不愿意,正规单位都会主动给你办理。

  “五险一金”可多可少,有利有弊,关键看你是否真的了解它们。

  比如,你可能不知道——“五险一金”里基本“没用”的要数失业险。

  想领到失业金是件很不容易的事。首先,你必须连续缴纳失业保险满一年后被老板开除或者企业倒闭。然后,你要有坚强的毅力带上一大堆材料回到户口所在地,办理一大堆手续。此外,你还得积极参加街道举办的再就业招聘大会。最后,你才能领到一个月可能只有几百元的失业金。

  不过,也有很好用的险种。

  不必自己出钱上医院

  医疗保险是“五险”中最实际、最有用的,通常由单位缴纳10%左右,个人缴纳2%,这笔钱会进入个人医保账户。

  每个上医保的人都会被发给一个医疗存折或者一张医保卡。你缴纳的医疗保险,还有你的单位为你缴纳的医疗保险的一部分,会被存进这张卡里,以供你需要看病又没有达到医疗费报销标准时取用。

  而所谓的报销标准,各个地区不同。北京就规定门诊费用在1800元以上的部分才可以报销,比如花了2300元,只报销500元的50%~70%(医院不同,报销比例不同)。当然,一些昂贵的进口药是不能报销的。

  报销的手续非常简单,把医院的缴费单留好,交给单位即可。

  但也不是每次上医院都能获得医疗保险赔付。如果是人身意外还是得找肇事者赔;而整容、减肥、增高、精神疾病、在国外看病等等,医疗保险都不会管。

  生育险是由单位全额缴纳的,基本涵盖了一切和生育相关的费用,报销范围包括生育津贴、医疗费用、计划生育手术医疗费用等等。如果你在公立医院通过常规途径生孩子(私立医院、特需病房不在此列),从产检到完成生育,只要你缴过一年以上的生育险,那么大部分费用都可以报销。

  生育险不只和女性有关。上了生育险的男青年不仅能给没上险的妻子报销一半的生育费用,自己也能享受一定的假期和津贴。

  买房、养老——缴的多,拿的多

  养老保险在“五险”中所占比例最高。单位会缴纳高达个人工资20%的数额进养老统筹基金,个人则需要缴纳工资的8%进入个人账户。

  事实上,养老保险的确是缴的越多、得的越多。

  按规定,养老保险必须交满15年,到退休的时候才能终生享受养老金。如果没有缴满15年,退休时国家只会把你个人账户上自己给自己存的8%的养老金退给你,但单位为你缴纳的20%的钱就会被国家养老统筹基金继续、永远持有。

  和上述“五险”不同,“一金”并不是法定的。但根据国务院颁布的《公积金管理条例》,所有的国家机关、国企、集体企业、外企、私企和各种非企业单位,都必须为职工缴纳住房公积金——“一金”也同样具有强制力。

  另一个不同点是,住房公积金不是福利保障,而是工资的一部分——国家规定你的这部分工资只能用于房子。

  企业和个人会分别缴纳一定额度的公积金存入个人住房专用账户。在一些地区,企业可以自主选择缴费比例,比如,个人和企业各缴12%。但总的来说,个人缴的越多,企业缴的也就越多。

  准备买房的人可以申请公积金贷款,比普通的商业贷款利率要低好几个百分点。公积金贷款有上限,一般是80万元。超过的话就要申请“组合贷款”,将商业贷款结合进政策贷款——还是能省不少利息。此外,公积金还能用来还房贷。而对于不打算买房的人,应该把公积金都提取出来。因为公积金是按照活期存款利率来获得银行利息的,最多也不会高于3个月的定期存款利率,利率非常低。哪怕是把这笔钱转存到银行的定期账户上,也比原来收益高。

  除了购房以外的其他项目——比如装修、交房租等都可以作为提取公积金的理由。单位出具证明并盖章同意后,公积金会定期打入你的账户。

  “五险一金”能断档吗

  除了医疗保险,“五险一金”大都是可以中断的——在你需要跳槽,或“间隔年”时。其中,养老金随便中断都无所谓,它是累计年限的,能达到15年就行。住房公积金类似于存款,更是无所谓断档。而基本“没用”的失业保险虽然必须缴,但实际上断不断差别并不大。生育险也可以断,但请保证怀孕之前已经缴满了一年。

  养老金需要打出转移单交给新单位;住房公积金需要先在新单位开账号,拿账号给老单位,让老单位把原来账号里的钱转入新账号。其余的险种办理转移都没有特别的手续,直接续上即可。

  医疗保险比较重要,规定是中断3个月以上就失效,补交也不行,3个月以后看病就得自己掏钱。如果不得不断档,中间可以购买一份短期的医疗商业保险,避免突发大病。

  另外,由于全国未建立并轨账户,对于很多在北上广等一线城市工作并缴纳社保、后来又回三线城市工作的人来说,虽然社保关系可以跨省转移,但损失难以避免。比如,某些时候,养老保险只能带走个人缴的那部分;医疗保险则是没有办法异地转移的,只能重新办理。

所属《读者》期:《读者》2013年第06期

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